Faktu pārbaude: patiesība par ķermeņa masas indeksu
Vai ĶMI var uzticēt, lai noteiktu aptaukošanos un vispārējo veselību?
Ķermeņa masas indekss ir kļuvis par starptautisku standartu veselīga svara noteikšanai, taču daži zinātnieku aprindās apgalvo, ka tas ir novecojis un kļūdains aptaukošanās rādītājs.
Ar lielāko daļu pieaugušo Apvienotajā Karalistē tagad tiek uzskatīts par lieko svaru vai aptaukošanos , The Week pēta, vai ĶMI patiešām ir labākais mūsu rīcībā esošais diagnostikas instruments.
Kas tas ir un kā to mēra?
ĶMI, ko 19. gadsimta sākumā pirmo reizi izstrādāja beļģu matemātiķis, Pasaules Veselības organizācija un NHS pieņēma kā veidu, kā noteikt aptaukošanos astoņdesmitajos gados.
Veselības aprūpes sniedzēji visā pasaulē tagad izmanto svara un auguma attiecību, lai definētu aptaukošanos un palīdzētu sniegt ieskatu par pacienta risku saslimt ar slimībām, kas saistītas ar aptaukošanos.
To aprēķina, dalot cilvēka svaru kilogramos ar viņa auguma metros kvadrātu.
ĶMI zem 18,5 tiek uzskatīts par nepietiekamu svaru, no 18,5 līdz 24,9 tiek uzskatīts par normālu, ĶMI no 25 līdz 29,9 ir liekais svars, un ĶMI, kas pārsniedz 30, tiek klasificēts kā aptaukošanās.
NHS brīdina ka ĶMI virs veselīgā diapazona vai pārāk daudz tauku ap vidukli var palielināt nopietnu veselības problēmu, piemēram, sirds slimību, 2. tipa cukura diabēta, insulta un noteiktu vēža veidu, risku.
Kāpēc tas ir noderīgi?
Saskaņā ar Hārvardas Sabiedrības veselības skola , ĶMI ir iecienījuši lielākā daļa ārstu, jo to ir viegli izmērīt, tam ir ilga lietošanas vēsture un tas lieliski prognozē slimības risku.
Lielākā daļa ārstu saka, ka tā ir labākā metode, kas viņiem pašlaik ir, BBC ziņojumi. ĶMI ir diezgan precīzs, to var izmērīt vienkārši klīnikā un ir pieņemams pacientiem, teikts tajā.
Profesors Navīds Satars no Glāzgovas universitātes raidorganizācijai sacīja, ka indekss darbojas lielākajā daļā cilvēku, lielāko daļu laika.
Kā ar tās ierobežojumiem?
Niks Trefetens, Oksfordas universitātes skaitliskās analīzes profesors, jau sen ir apšaubījis pašreizējās ĶMI formulas lietderību, nosaucot to par 'dīvainu mērījumu'.
Viņš mani ļoti uztrauc mūsdienu medicīnas un apdrošināšanas iestāžu lielā paļaušanās uz vienkāršu formulu teica vēstulē The Economist 2013. gadā.
Trefetens piebilda, ka aptaukošanās būs viena no lielākajām veselības problēmām visā pasaulē 21. gadsimtā. Ja tiks liela paļaušanās uz vienu formulu tās novērtēšanai, šīs formulas pamatojums ir pelnījis rūpīgu diskusiju.
NHS izvēle atzīst, ka kritika par ĶMI sistēmu nav nepamatota. Indeksā nav ņemts vērā palielinātais muskuļu svars, salīdzinot ar taukiem, un daži sportisti tiek klasificēti kā liekais svars vai aptaukošanās, neskatoties uz to, ka viņi ir ļoti formā un veselīgi, teikts tajā.
Tomēr, kā BBC atzīmē, tiek uzskatīts, ka tas attiecas uz mazāk nekā 1% iedzīvotāju.
Jūs neredzat daudz kultūristu apkārtnē, bet redzat daudz cilvēku ar lielu vidukli. Daudzi cilvēki par to nepamatoti vingro, raidorganizācijai sacīja Tims Kols, Londonas Universitātes koledžas Lielās Ormondstrītas Bērnu veselības institūta medicīnas statistikas profesors.
ĶMI arī nesniedz ārstiem informāciju par ķermeņa tauku sadalījumu, kas ir svarīgs nākotnes veselības problēmu rādītājs, un ignorē personas vecumu, dzimumu un etnisko piederību.
Daži pētnieki saka, ka ĶMI neprecizitātes atsevišķos mērījumos rada nelielu faktisko kaitējumu, jo uzmanīgs ārsts var pamanīt novirzes un attiecīgi pielāgot savu diagnozi. Šīferis ziņojumi.
Bet tas rada jautājumu: ja ārsta acs ir labāks par ĶMI, lai noteiktu pacienta veselīgu svaru, tad kāpēc vispār izmantot ĶMI indivīdiem?
Kādas ir alternatīvas?
Pašlaik ir pieejami vairāki lieliski alternatīvi mērījumi, saka Dr Deivids Edelsons, aptaukošanās speciālists un Alberta Einšteina Medicīnas koledžas medicīnas profesora asistents.
Tie ietver cilvēka ķermeņa tauku procentuālās daļas mērīšanu, un tam, pēc Edelsona domām, vajadzētu būt zelta standartam, lai novērtētu aptaukošanos.
Ir daudzas metodes, kā noteikt ķermeņa tauku procentuālo daudzumu, sākot no vienkāršiem ādas kroku suportiem, kas maksā dažus dolārus, līdz modernākām iekārtām, kas maksā tūkstošus, viņš saka.
Vidukļa un augstuma attiecības aprēķināšana ir vēl viena iespēja, ar pētījumiem no 2012. gada, norādot, ka šī metode ir daudz efektīvāka aptaukošanās mērīšanai un sirds slimību un diabēta riska prognozēšanai nekā ĶMI.
Kāda ir vienprātība?
Šķiet, ka lielākā daļa ekspertu piekrīt, ka ĶMI ir zināma vērtība, un to vajadzētu turpināt izmantot kā skrīninga rīku. Tomēr tā daudzie ierobežojumi nozīmē, ka ir jāizmanto arī citas aptaukošanās noteikšanas metodes, kas ir vienlīdz vienkāršas un rentablas.
