Covax: kas ir nogājis greizi cīņā pret vakcīnu nacionālismu?
Covid jabs-sharing shēmā ir paredzēts nesasniegt 2021. gada mērķi steidzami vajadzīgās devas nosūtīt uz nabadzīgākām valstīm
Ar Covax ziedoto Covid vakcīnu sūtījums nonāk Bolīvijas gaisa spēku bāzē El Alto
Aizārs Raldess / AFP, izmantojot Getty Images
Mančestras universitātes pasniedzējs Rorijs Horners par to, kā katastrofālā morālā neveiksme bagātajās valstīs, kuras uzkrāj devas, kavē centienus izbeigt vakcīnu nevienlīdzību
Pēdējais piedāvājuma prognoze Covax — programma Covid-19 vakcīnu izplatīšanai visā pasaulē — liecina, ka vakcinācijas paātrināšana valstīs ar zemiem ienākumiem šķiet maz ticama. Covax lēš, ka līdz 2021. gada beigām tas būs izplatījis 1,425 miljardus vakcīnas devu, kas ir ievērojami mazāk nekā 2 miljardi devu. tiecoties uz agrāk šajā gadā.
Tikai 280,5 m Covid-19 vakcīnas devas tika izsniegtas, izmantojot Covax no 2021. gada 15. septembra. Dažās valstīs ar augstu ienākumu līmeni pastiprinātāju izvēršana un bērnu vakcinēšana pirms daudzas valstis ar zemiem ienākumiem pat nav devušas saviem pieaugušajiem pirmā deva , vakcīnu nevienlīdzība neliecina par izzušanu.
Tas, ka Covax neatbilst sākotnējām prognozēm 2021. gadam, nav pārsteigums. Indijas Seruma institūta izpilddirektors, kas sākotnēji bija lielākais paredzētais iniciatīvas piegādātājs, liek šaubīties par 2 miljardiem drīz pēc tā izlaišanas, kas liecina, ka šī pavērsiena sasniegšana prasīs papildu sešus mēnešus.
Galvenā problēma ir bijusi labas vietas iegūšana vakcīnu rindā. Kamēr Covax vāca naudu pēc tā uzsākšanas 2020. gada jūnijā daudzas valstis ar augstiem ienākumiem jau bija pērkot lielu daļu sākotnējās piegādes no ražotājiem. Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Pasaules Veselības organizācijas (PVO) ģenerāldirektors, strīdas ka, neskatoties uz finansiālā atbalsta nodrošināšanu, pasaules lielākās ekonomikas tādējādi ir iedragājušas Covax.
Tomēr vislielākā neveiksme bija marta beigās, kad tika apturēts Covid-19 vakcīnu eksports no Indijas - pasaulē lielākās Covid-19 vakcīnu ražotājas. Indijas produkcija bija novirzīts iekšzemes piegādei ņemot vērā valsti postošo otro vilni. Indijas Seruma institūtam 2021. gadā bija jāpiegādā Covax vairāk nekā miljards devu. Pašlaik eksports joprojām nav atsākts, jo valsts ir eksportējusi tikai 20m devas uz Covax.
Valstis ar zemiem ienākumiem, galvenais programmas mērķis, krasi atpaliek par Covid-19 vakcināciju, kā rezultātā. Vidēji uz 100 cilvēkiem zemu ienākumu valstīs ir ievadītas trīs Covid-19 vakcīnas devas, bet valstīs ar augstiem ienākumiem - vairāk nekā 120.
Kas tālāk valstīm ar zemiem ienākumiem?
Savā jaunākajā prognozē Covax saka, ka tas turpina dialogu ar Indijas valdību par Covid-19 vakcīnu piegādēm un ka laiks un apjoms, kādā tiek atbrīvotas eksporta kontroles Indijā, ir galvenais nenoteiktības cēlonis. Lai gan ASV valdība arī ir pievienojās grūdienam lai Indija atsāktu eksportu uz Covax, pazīmes nav pozitīvas. Augstākā Indijas valdības amatpersona bija nesen citēts sakot, ka Indija neatsāks devu dalīšanu, kamēr visi pieaugušie valstī nebūs vakcinēti.
Neskatoties uz to, ka Indija strauji progresē vakcinācijas jomā, ar ievadītas vairāk nekā 780 m devas , tikai 196 miljoni cilvēku ir bijuši dubultā vakcinācijā. Indijā paredzēta pilnīga pieaugušo imunizācija līdz 2021. gada beigām - tur ir aptuveni 1 miljards pieaugušo valstī.
Covax ir izteicis citus pieprasījumus donoriem un ražotājiem, jo īpaši valstīm ar augstu vakcīnu pārklājumu, kuras ir priekšā Covax ražotāju rindās, lai atteiktos no savām vietām, kā arī pastiprinātus ziedojumus no valstīm, kurās jau ir vakcinēto cilvēku īpatsvars. Šie pieprasījumi nav jauni, un PVO vadītājs atzīst, ka viņš var izklausīties pēc sabojāta ieraksta to veidošanā.
Līdzšinējiem solījumiem par vakcīnu ziedošanu vēl ir būtiski jāpanāk cilvēku vakcinācija. Jūnijā G7 valstis apņēmās ziedot 1 miljardu devu nabadzīgajām valstīm, savukārt Apvienotā Karaliste apņēmās 100 miljonus no tām. Tomēr līdz šim Apvienotā Karaliste ir veikusi tikai piegādi 5,1 m devas līdz Covax un nosūtīja tikko 10,3 m ārzemēs kopumā.
Tajā pašā laikā Apvienotā Karaliste faktiski ir paņēmusi no Covax devas, uz kurām tai ir tiesības (daudzas citas bagātas valstis ir atteikušās no tiesībām uz savu daļu). Jūnijā, tajā pašā mēnesī, kad tā solīja 100 miljonus devu, Apvienotā Karaliste saņēma 539 000 devu no Covax, vairāk nekā divas reizes Covax devas, kuras tajā pašā mēnesī nosūtīja Āfrikai.
Nevienlīdzības palielināšana
Lai palielinātu problēmas, vietas vakcīnu rindā pirms Covax tagad ir aizņemtas valstīs iekļaujot pastiprinātājus vakcinācijas programmās. The Apvienotā Karaliste , ASV un Izraēla visi ir nolēmuši ieviest papildu injekcijas — tas viss, ņemot vērā vakcīnu trūkumu, Covax ir ļoti vajadzīgs.
Augusta sākumā PVO aicināja noteikt moratoriju pastiprinātājiem līdz septembra beigām, apgalvojot, ka to piešķiršana saasinātu nevienlīdzību. Šis moratorija aicinājums ir nesen tika pagarināts līdz 2021. gada beigām. Taču tas neatturēja Apvienoto Karalisti no tās veicināšanas programmas uzsākšanas.
Prioritātes pasaulei kopumā ir skaidras. Sāra Gilberta, galvenā Oxford/AstraZeneca vakcīnas izstrādātāja, ir iebildusi, ka vakcīnas ir jāizplata valstīs ar zemu vakcinācijas līmeni, ņemot vērā pirmajai devai ir vislielākā ietekme . Vakcīnas, kas ievadītas iepriekš nevakcinētām populācijām var izglābt vairāk dzīvību nekā tad, ja to ievada kā revakcināciju jau vakcinētajām populācijām. Tomēr nacionālās prioritātes joprojām valda.
Maiks Raiens, PVO Veselības ārkārtas situāciju programmas izpilddirektors, ir aprakstījis revakcinācijas šāvienu došana ir kā papildu glābšanas vestu izdalīšana tiem, kam tādas jau ir, vienlaikus atstājot tos bez noslīkšanas. PVO Āfrikas direktors Matšidiso Moeti saka revakcinācijas programmas izsmej vakcīnu taisnīgumu.
Covax iespējas iegūt vairāk vakcīnu vēl vairāk mazina bērnu iekļaušana vakcinācijas programmās. Vakcinēt 12 līdz 15 gadus vecus ir plānots sākt Apvienotajā Karalistē līdz septembra beigām. Abi Gilberts un PVO Maiks Raiens ir apgalvojuši, ka valstīm ar zemiem ienākumiem devas ir vajadzīgas vairāk.
Katastrofālā morālā neveiksme bagātajās valstīs, kuras uzkrāj Tedrosa vakcīnas janvārī brīdināja ir uz mums. Un ne tikai tāds vakcīnas nacionālisms morāli problemātiski , palīdzot vīrusam izplatīties noteiktās pasaules daļās, tas riskē ar bīstamu jaunu mutāciju rašanos un var aizkavēt pasaules ekonomikas atveseļošanos .
Covax ir nepieciešams liels devu daudzums pēc iespējas ātrāk, taču šīs vajadzības joprojām tiek apietas. Aizmirstiet dubultvakcinētos cilvēkus valstīs ar augstiem ienākumiem, jo tieši Covax ir nepieciešams pastiprinātājs.
Rorijs Horners , Globālās attīstības institūta vecākais pasniedzējs, Mančestras Universitāte .
Šis raksts ir pārpublicēts no Saruna saskaņā ar Creative Commons licenci. Lasīt oriģināls raksts .
