Sociālā aprūpe: neatbildētie jautājumi
Kā valdības priekšlikumi tiks īstenoti un finansēti, joprojām nav skaidrs
Pols Edvardss / WPA baseins / Getty Images
Boriss Džonsons sola reformēt pieaugušo sociālo aprūpi Anglijā, izmantojot finansējumu no tikko izsludinātā Nacionālās apdrošināšanas kāpuma.
Manifestu pārkāpjošais 1,25% nodokļu palielinājums sāksies no nākamā gada aprīļa, bet pēc tam no 2023. gada tas tiks pārdēvēts par veselības un sociālās aprūpes nodevu. Valdība vakar publicēja ziņojumu. Veidojiet atpakaļ labāk plāns, kurā paskaidrots, kā iegūtā nauda tiks izmantota gan sociālās aprūpes uzlabošanai, gan ar Covid saistīto NHS pacientu aizkavēšanās novēršanai.
Taču, lai gan kritiķi jau sen ir aicinājuši veikt reformas, galvenie jautājumi paliek neatbildēti.
Kad naudas plūsma no NHS tiks novirzīta sociālajai aprūpei?
Lielākā daļa no nodokļu palielināšanas iegūtās naudas tiks novirzīta NHS, nevis sociālajai aprūpei, pirmos trīs jaunās finansēšanas sistēmas gadus.
Dauningstrīta lēš, ka jaunais nodoklis iekasēs papildu 12 miljardus mārciņu gadā. No kopējiem 36 miljardiem mārciņu, kas iegūti nākamo trīs gadu laikā, 5,4 miljardi mārciņu ir paredzēti pieaugušo sociālajai aprūpei Anglijā.
Kā The Guardian atzīmēja, ka tas ir mazāks par vienu no katrām sešām papildu naudas mārciņām. Un kāda daļa tiks atvēlēta sociālajai aprūpei pēc plāna sākotnējās fāzes, paliek neskaidrs.
Veselības ministrs Sadžids Džavids vakar preses konferencē atzina, ka nevar pateikt, cik daudz naudas sociālā aprūpe iegūs un kad, jo tas viss ir atkarīgs no tā, kā NHS veiksies ar kavējumu novēršanu. tvītoja Sky News Kate McCann.
Viņa piebilda: NHS priekšnieki saka, ka tas varētu aizņemt desmit gadus...
Kas notiek ar cilvēkiem, kuriem nepieciešama aprūpe pirms reformu sākšanas?
Kā daļu no jaunajiem sociālās aprūpes plāniem valdība ieviesīs 86 000 sterliņu mārciņu ierobežojumu, cik daudz indivīdiem jāmaksā, lai segtu savas aprūpes izmaksas.
Tomēr sasteigto plānu sīkie burti atklāja, ka ierobežojums, kas tiks ieviests 2023. gada oktobrī, attiecas tikai uz 'personīgo aprūpi' - fiziskajām aprūpes darbībām, kuras regulē Aprūpes kvalitātes komisija. Telegrāfs. Tātad ļoti dārgās izmitināšanas, uzkopšanas un ēdināšanas izmaksas netiks iekļautas.
Vēl viens trieciens ir tas, ka tūkstošiem pieaugušo, kas nonāk pieaugušo aprūpes sistēmā pirms jauno sociālās aprūpes finansēšanas plānu stāšanās spēkā, netiks aizsargāti ar ierobežojumu, kas nav retrospektīvs. Spogulis .
Aptuveni 250 000 cilvēku pašlaik Anglijā atrodas stacionārā vai aprūpes iestādē.
Vai jaunā nauda mainīs iepriekšējo izdevumu samazinājumu sekas?
Padomes bažījas, ka jaunā nodokļu paaugstināšanas rezultātā iegūtā nauda tiks aprita, sedzot griestu izmaksas un finansējot NHS. BBC Veselības aprūpes korespondents Niks Trigls. Ja šīs bailes tiks realizētas, tas nozīmētu, ka sistēma paliek uz ceļiem ar nepietiekamu darbinieku skaitu, lai nodrošinātu cilvēkiem nepieciešamo aprūpi.
The Fiskālo studiju institūts brīdinājusi, ka ar papildu finansējumu sociālajai aprūpei nākamo trīs gadu laikā nepietiks, lai atceltu 2010. gadu vidū veiktos samazinājumus. Tādējādi, lai gan iecerēto reformu rezultātā vairāk cilvēku iegūs tiesības uz finansiālu atbalstu, daudzi cilvēki, kuru aprūpes vajadzības nav uzskatītas par pietiekami nopietnām, joprojām izpaliks, norādīja domnīca.
Saskaņā ar IFS veikto valdības datu analīzi, vidēji 1,8 miljardu sterliņu mārciņu gadā sociālās aprūpes finansējuma palielinājums ir līdzvērtīgs aptuveni 9% no tā, ko padomes 2019.–2020. gadā iztērēja pieaugušo sociālās aprūpes pakalpojumiem.
Tomēr 2010. gadu sākumā līdz vidum izdevumi tika ievērojami samazināti, neraugoties uz sabiedrības novecošanos un cilvēku ar mācīšanās traucējumiem skaita pieaugumu, paziņoja ekonomikas pētniecības institūts. Rezultātā pieaugušo sociālās aprūpes izdevumi uz vienu cilvēku 2019.–2020. gadā, par kuru mums ir jaunākie dati, reāli bija par 7,5% mazāki nekā 2009.–2010. gadā.
IFS secināja, ka, lai gan precīzs tēriņu ceļš — un līdz ar to arī aprūpes pieejamība un kvalitāte — nav skaidrs, ir skaidrs, ka papildu finansējums nebūs pietiekams, lai mainītu 2010. gados novēroto aprūpes saņēmēju skaita samazinājumu.
Kā ar darbinieku trūkumu?
Valdība norāda, ka saskaņā ar jauno plānu 500 miljoni mārciņu tiks ieguldīti, lai sniegtu atbalstu darbaspēka profesionalizēšanā un attīstībā, tostarp simtiem tūkstošu apmācību vietu un attīstības iespēju finansēšanā.
Bet aprūpes uzņēmumi saka, ka plāni satur tikai nenoteiktas saistības attiecībā uz darbinieku saglabāšanu un apmācību, un tām būtu jāpapildina skaidrāki mērķi atalgojuma un progresa uzlabošanai, sacīja i jaunumi vietne.
Vairāk nekā 430 000 cilvēku 2019.–2020. gadā pameta darbu pieaugušo sociālajā aprūpē, un daudzi no tiem atsaucās uz zemu atalgojumu, izdegšanu un sliktākiem darba pabalstiem, liecina nesenais ziņojums no Veselības un sociālās aprūpes komitejas deputātiem.
Lai gan 500 miljonu sterliņu mārciņu ieguldījums trīs gadu laikā apmācībā un labklājības uzlabošanā ir apsveicams, ieguvumi nebūs jūtami līdz nākamajam gadam un līdz paralēli tiks veiktas darbības atalgojuma un karjeras izaugsmes jomā, vietnei i sacīja Nina Hemingsa no The Care Worker’s Charity.
